Introducción: La anestesia total intravenosa es aún poco usada en el paciente pediátrico tanto menos en su modo de infusión controlada por computadora.

Objetivos: Caracterizar el empleo de los modelos Pedfusor y Dòmino para TIVA-TCI en pediatría.

Material y método: Se realizó estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en 5 pacientes pediátricos programados para cirugía ortopédica, en la Clínica Central Cira García Reyes en el período comprendido entre agosto-septiembre de 2009. La variables estudiadas fueron concentraciones plasmáticas promedio de Propofol en función del índice de estado cerebral, estabilidad hemodinámica, duración del acto anestésico, tiempo para el despertar y presencia de complicaciones. Los datos se descargaron directamente del programa Anestfusor y se procesaron a través de la estadística básica de Microsoft Excel 2007. La información se presentó en tablas y gráficos confeccionados en Word, y los resultados se analizaron de forma porcentual a partir de las variables definidas anteriormente.

Resultados: Las concentraciones plasmáticas promedio de propofol empleadas tanto para el plasma como para el sitio efecto oscilaron entre 2.9±1.87 µ?ml-1 y 4.70±0.93 µml-1 y entre 2.90±1.87 µml-1 y 4.65±0.92 µml-1respectivamente, la estabilidad hemodinámica fue buena en 100% de los casos, el acto anestésico fue de duración intermedia y prolongada en 80% y 20% de los niños respectivamente, el tiempo para despertar promedio fue 6,32 ±2,05 minutos y osciló entre 3,5 y 8,8 minutos después de detenidas las infusiones. No se reportaron complicaciones.

Conclusiones: el empleo de los modelos Pedfusor y Dòmino para TIVA-TCI en pediatría resultó clínicamente útil y seguro.

Introducción: En los últimos años ha cobrado interés los procedimientos diagnósticos invasivos y radiológicos en pacientes pediátricos.

Objetivos: Identificar las ventajas de la asociación intravenosa de midazolam-ketamina-propofol para la sedación de pacientes pediátricos durante la Resonancia Magnética Nuclear.

Método: Se realizó el presente ensayo clínico en la Clínica Central Cira García. Se formaron dos grupos, el citado y otro en el que se empleó sólo propofol. Diez minutos antes de comenzar el proceder al grupo MKP se le suministró por vía endovenosa midazolam (0.05 mg.kg-1), ketamina (0,25 mg.kg-1) y atropina (0.01mg.kg-1) y Propofol hasta obtener nivel 6 de la escala Ramsay. Los pacientes del Grupo P fueron medicados con atropina endovenosa como en el grupo anterior y propofol hasta obtener el nivel de sedación deseado. Se compararon el tiempo y calidad de la conciencia después de terminado el estudio imaginológico, complicaciones y costos.

Resultados: El grupo midazolam-ketamina-propofol mostró los mejores tiempos en la recuperación de los pacientes, así comolos menores costos. No se presentaron complicaciones.