Protección miocárdica por condicionamiento isquémico a distancia en la revascularización coronaria

Rudy Hernández Ortega, Maria Oslaida Agüero Martínez, Osvaldo González Alfonso, María Idoris Cordero Escobar, Teddy Osmín Tamargo Barbeito

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Resumen

Introducción: Una serie de breves períodos de isquemias a distancia, previo al evento isquémico mayor, pueden limitar el daño miocárdico producido por la isquemia/reperfusión.
Objetivo: Evaluar la utilidad del condicionamiento isquémico a distancia, en pacientes programados para procedimientos quirúrgicos de revascularización coronaria.
Métodos: Se realizó un estudio cuasiexperimental, explicativo, comparativo con control histórico, en dos grupos de 247 pacientes, propuestos para revascularización coronaria. Se colocó un torniquete en el brazo derecho, en el grupo estudio, alternando 3 insuflaciones con 3 desinsuflaciones con una presión de 200 mmHg, manteniéndola 5 min cada una. Este proceder se realizó previo, durante y después del evento isquémico mayor, provocado por el pinzamiento de la arteria coronaria.
Resultados: Se logró una disminución significativa de los parámetros enzimáticos. No se encontraron diferencias significativas (p> 0,05) según un conjunto de variables que representan el estado inicial de los pacientes.

Palabras clave

condicionamiento isquémico a distancia; isquemia;reperfusión; revascularización coronaria; parámetros enzimáticos; protección cardiaca

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